偶而才運動一下 當心足跟肌腱炎上身
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復健科醫師 張延弘現代社會由於經濟較發達，從事非勞力工作的人很多，工作壓力大，缺乏運動的結果，肥胖、高血壓、糖尿病等文明病接踵而來，規律的運動對於個人身
體健康相當重要。雖然有運動總比完全不運動好，但是如果久久才運動一次，卻沒有先做好充分的準備動作，例如伸展與暖身運動，很容易造成運動傷害
。或是運動強度增加太快、時間突然增加很久、穿著不合適自己足形的鞋子去運動、突然在不習慣的場地做跑步訓練，都很容易出現足跟肌腱或肌肉的拉
傷。
許多人常常在一次跑步或打球後，開始出現後腳跟疼痛、腫脹，尤其腳板往上翹起時疼痛更明顯，這就是足跟肌腱炎。急性期需要立即冰敷後足跟，抬高
足部並且要盡量休息，減少走動機會，用彈性繃帶包紮以減少腫脹。治療上包括服用非類固醇止痛消炎藥，但不建議局部施打類固醇，接受專業醫師評估
致病原因，包括是否有前足過度旋前、扁平足、鞋子是否不合適，檢查肌腱或韌帶是否裂傷、是否有跟腱滑囊炎，並接受復健治療如超音波治療、按摩、
貼紮，穿戴輔具以避免跟腱於走路時受到牽拉。
有時候後足跟痛是逐漸發生的，許多人缺乏警覺心，不僅沒有治療，還繼續原來的運動，除了疼痛會持續下去，甚至有肌腱斷裂的可能性。如果變成了慢
性足跟肌腱炎，在清晨睡醒時會有足跟僵硬感，上下樓梯時會有很明顯的足跟疼痛。在運動時雖然不太會痛，但是等到運動結束，身體冷卻後，疼痛又出
現了。由於足跟肌腱的血液循環較差，使得治癒變得更加困難，要花更久的時間才能恢復。
那麼要如何預防足跟肌腱炎？關鍵在於運動之前，一定要徹底做好下肢關節肌肉的伸展運動，以及暖身運動。走路或運動後容易腳痛的人，應尋求專業醫
師檢查是否有扁平足或前足過度旋前，穿著適當支撐足弓的鞋子，以避免運動時足跟肌腱和肌肉受到過度的牽拉。運動強度不要驟然增加、時間不要突然
太長。運動過程中，如果感到足跟不適，應立刻停止運動並且冰敷。如果此種情況反覆發生，就該找醫生治療了。維持足部健康，運動才能長長久久。
(圖1)後足跟疼痛位置示意圖
(圖2)足跟肌腱發炎
